林均賢醫師: 2月 2020 WFU

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2020年2月27日 星期四

教授你講得不對

作者:林均賢 醫師


過年前某次科內演講,請來院內公衛領域權威級教授演講:「塑化劑對人體的影響」。

講畢坐我右後方的五年級醫學生舉手發言,一開頭就說:「你講得不對!我有修過材料學的課,材料因為怎樣怎樣的特性,所以會如何如何...」侃侃而談,頗有自信,一直講不停。

我在場冷汗直流,心想:「你這臭小子!你講得對不對我是不知道,但是今天教授我請來的,你不要害我阿!」想到等一下還要送教授離開,一番苦澀的滋味湧上了心頭。

想起從實習醫師踏進門到今天,多少年來在病人、家屬與無常中夾縫求生,苟延殘喘、活到了今日,沒想到卻栽在這位學弟手上,真是命運的安排阿!我斜眼偷看教授的臉色,讀不出什麼表情。心想過去幾年來,再壞的場面都撐過來了,冷靜冷靜、先觀察觀察,阿賢不要怕!

沒想到教授很有風度,靜靜的聽完後,在場微笑的說:「同學你說的不錯,也是一種理論,有它的道理。不過我認為應該是如何如何,因為學理上怎樣怎樣...。」

不久台下主任接著發言,面帶微笑用稱讚的語氣說:「這位同學不錯,推論也有道理,我們現在都很鼓勵年輕人…歡迎加入我們O教授的研究室!另外我認為,如果要證實這個因果關係,研究設計應該如何如何...」教授與主任接著開始熱烈討論起研究設計的問題。

會後這位醫五學弟似乎還有很多話要說,留下來跟教授與主任又談了一會兒才走。教授等電梯時,還特別跟我說主任跟學弟的想法不錯,給他不少啟發,他回去會調整一下研究設計,進一步探討這個問題…。

似乎我多慮了。說教授不對,好像不會怎樣!

會後本來想提醒學弟:「你發言很不錯,不過請注意一下語氣!」後來轉念一想,其實學弟語氣很正常,只是不像我會一直點頭而已。至於他說的內容我根本不懂,沒資格評論。想想學弟其實很優秀,大智大勇,頗有大將之風,應該好好稱讚他才對,不過稱讚他想想哪邊又怪怪的。最後決定不提醒也不鼓勵,當個佛系總醫師,也就罷了。

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武漢病毒隔海大爆發,山雨欲來風滿樓。科內過年後的演講紛紛改期或取消了。在醫院裡處理一些會或不會的問題、做一些常規或非常規的工作,準備支援疫病門診,也重新學習影像插管的新技術…。各種新規定一直下來,內科同事們都焦頭爛額。

時光飛逝,倒是學弟那天舉手發言的畫面,偶爾就會浮現在我腦海中。自己多活了許多年,不論在知識還是勇氣上,都遠遠比不上那位學弟,當天竟然還想「提醒」人家說話的語氣,內心真是慚愧阿!

臺大醫院受到日本時代影響,百年多來醫院裡仍然保留了很多尊師重道的傳統。不過尊敬老師,不代表先生(せんせい)永遠是對的,也不代表自己可以沒什麼想法,跟著老師走一輩子。應該要有自己的創見!

民主社會了,現今科內的師長多半很開明,自己在科內除了一直點頭,更應該發言參與討論,並且多讀書多思考,才能言之有物。而且就我的觀察了解,在開放的環境中互相討論往往可以激盪出很多創意與想法,比封閉的威權服從體制來得有彈性,也更能應對外在的變化。醫療團隊如此,國家社會想必亦是如此。

向那天英勇發言的學弟致敬、也向醫院第一線防疫的師長與同事們致敬。身為一名醫療人員,一直是我覺得很光榮的事、身為一個擁有民主自由的台灣人,我更是感到非常榮幸。

2020 年 2 月 27 日 為之記

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2020年2月13日 星期四

過意不去

作者:林均賢 醫師


前天上層病房總值,內科加護病房全部滿床。打電話過去,準備請今天加護病房值班的 OOO 去友科加護病房,幫我外接一床病人。

OOO 恰好是我大學同班同學,又恰好我們群組約隔天中午醫院裡吃個飯。我打過去還來不及說話,他馬上很爽快的說:「均賢抱歉,我明天不能參加喔!因為…」我立刻說:「不是跟你說這件事啦,我是要請你幫我接一床新病人!」「我們剛插完管,他是60歲女性,在某某床,underlying 有 OOXX…麻煩你了謝啦!」說完就掛了電話,處理別的事。

那晚不知為何,雖然好幾個病人看起來都有點危險,半夜卻沒有任何住院醫師打來找我聊天。早上六點多起來看到天亮了,心裡莫名的感動。

點開那床病人的病歷,密密麻麻的記載過去病史與病程時序,應該是 OOO 沒睡覺徹夜打得整理,心裡非常敬佩,又感到有點過意不去。

這兩天想想對 OOO 不太好意思,雖然照規定輪到他要接病人沒錯,不過我告知壞消息的技巧也太拙劣,沒有發揮平常對病人家屬應有的高水準。

不過 OOO 是我很要好的同學,為人正直,富有責任感與幽默感,將來前途一片光明,應該不會跟小的斤斤計較,故為之記。

2020 年 2 月 13 日敬筆