整理：林均賢醫師（2022 年 11 月 26 日更新）
什麼時候需要使用放射碘？
甲狀腺癌的患者，在甲狀腺全切除手術後，常會搭配放射碘治療，把殘餘的癌細胞一網打盡。
或是甲狀腺亢進的患者，在台灣若是服藥控制不佳，也會考慮使用放射碘，治療甲狀腺亢進。
為何要嚴格的低碘飲食？
讓甲狀腺（癌細胞）在治療前呈現暫時性缺碘，讓甲狀腺（癌細胞）接受治療時吸收大量的放射碘，達到治療的最大效果。
嚴格的低碘飲食要多久？
放射碘治療兩周前開始嚴格低碘飲食，放射碘治療 24 小時後即可恢復原來之低碘飲食。
嚴格的低碘飲食是短期的，忍耐一下就好，不用一輩子都嚴格低碘飲食喔。
嚴格的低碘飲食有多嚴格？
根據「國人膳食營養素參考攝取量」第八版，台灣成年人建議每天攝取 150 微克 （mcg）的碘。
嚴格的低碘飲食建議每天只能攝取 50 微克 （mcg）以下的碘。一不小心就會吃過量。
嚴格的低碘飲食有非常多禁忌，這個不能吃那個也不能吃，就讓我們一起仔細看下去吧。
全榖雜糧
可以吃：雜糧（未加工的米、麵粉）、去皮的馬鈴薯、去皮的番薯、未加鹽的各種穀類脆片
不能吃：馬鈴薯及番薯外皮、澱粉量高的豆子（紅豆、綠豆、皇帝豆等）、含鹽製品或加工品（麵線、速食麵、披薩、烘焙點心）
豆魚蛋肉奶
可以吃：蛋白、新鮮未加工的雞牛豬羊等，每日最多食用六份肉（一份 = 一兩約三指寬）
不能吃：所有乳品及其製品、所有豆類及豆製品（豆漿豆腐醬油等）、所有魚類及海鮮、蛋黃或含蛋黃（蛋糕、布丁、美乃滋）、加工肉製品
油脂類
可以吃：植物油（含大豆沙拉油）、無鹽堅果
不能吃：奶油、含鹽油脂與堅果、豬油
蔬果類
可以吃：新鮮蔬菜、不含鹽的冷凍蔬菜、新鮮水果、果汁
不能吃：海苔、海帶（芽）、紫菜、海藻、昆布、罐頭水果
調味料
可以吃：無碘鹽、新鮮香料或無碘辛香料（如胡椒粉）、糖、白醋、水果醋、蜂蜜
不能吃：精鹽、海鹽、醬油、醬料、調味粉、含鹽的料理酒
點心飲料
可以吃：未含食用紅色色素7號之點心、糖果、汽水（如可樂、檸檬水、蘇打汽水）、現沖咖啡、現泡茶
不能吃：中藥、草藥、偏方、含有海洋植物為基底的食材（如洋菜膠、鹿角菜膠）、含碘的營養補充品（例如綜合維他命）、牛奶巧克力、成分含紅色色素 7 號的產品
注意 1：避免含碘顯影劑與臟得樂
除了飲食以外，兩個最常見的高劑量碘暴露的原因是含碘顯影劑與臟得樂藥物。
醫療上若有安排電腦斷層掃描，也請特別留意，在放射碘治療前一個月內避免注射含碘顯影劑。因為一次電腦斷層掃描注射顯影劑，進入體內的碘含量可是超級的高喔。
藥物上，治療心律不整的臟得樂（Amiodarone），含高劑量的碘，放射碘治療前也需絕對避免。
注意 2：停用甲狀腺素/甲亢藥物
此外，在放射碘治療前，需停用甲狀腺素或抗甲狀腺藥物，以利放射碘吸收。停藥時間如下：
- 甲狀腺癌病友：放射碘治療前停用甲狀腺素一個月
- 甲狀腺亢進病友：放射碘治療前停用甲抗藥物三天
更多放射碘治療飲食注意事項，請參考新竹台大分院放射碘治療衛教單
祝身體健康平安~
