整理： 林均賢醫師
血壓高一點有關係嗎？
門診常常遇到病人說：我年紀大了，血壓高一點沒關係。
這句話其實不太對。先讓我們好好了解一下什麼是高血壓？對身體有什麼影響吧！
三組數字是什麼意思？
1. 第一個比較高的數字叫收縮壓，代表心臟收縮的壓力。
2. 第二個比較低的數字叫舒張壓，代表血管回彈的壓力。
3. 第三個數字是心跳（脈搏）。
量血壓請三組數字按照順序紀錄。
血壓正常值是多少？
血壓的正常值是 < 120/80 毫米汞柱。
家裡量血壓，若超過 130/80 毫米汞柱，表示你可能有高血壓了！
有高血壓的民眾，通常建議將血壓控制在 130/80 毫米汞柱以下。
高血壓會怎樣？
如果血壓暫時偏高一些些，例如收縮壓 140 毫米汞柱，持續三五天通常對身體影響不大。
但是經年累月，長期高血壓造成全身器官受傷，導致腦中風、心肌梗塞、腎衰竭風險大幅升高。
我年紀大了，血壓高一點沒關係？
這是不正確的觀念。
年紀大、心血管疾病的風險通常愈高，血壓更應該好好控制，才不會導致中風、心肌梗塞，拖累到家人。
血壓控制目標請跟醫師充分討論。
降血壓小撇步
1. 低鈉：鈉是一種礦物質，主要存在食鹽中。
2. 低脂：豆類代替肉類，多吃水煮或清蒸的食物，減少油炸、油煎烹調的食物。
3. 減重、戒菸、戒酒、每日多吃蔬菜和1-2份水果。
如何減少鈉攝取？
1. 選擇新鮮食物、選擇低鈉食品、以天然調味料（蔥、薑、蒜等）取代鹽。
2. 閱讀營養標示，選擇鈉含量低者，避免高鹽食物（醃漬品、罐頭食品、加工肉品、零食）。
3. 避免喝湯、不淋肉汁。
如何正確量血壓？
1. 先上完廁所，30 分鐘內，不運動、不抽菸、不喝酒、不洗澡。
2. 靜止坐直在靠背的椅子上，雙腳平放地板不翹腳，休息五分鐘。
3. 手肘平放桌子上，壓脈帶和心臟同高。
4. 不交談、不憋尿、不說話、不滑手機。
5. 量完再吃血壓藥。
量血壓的原則
1. 連續量 7 天。
2. 一天量 2 回：早晚各量 1 回，起床量 1 回，睡前量 1 回。
3. 每回量 2 次：量兩次，中間間隔 1 分鐘，取平均值。
血壓藥有你不知道的功效
不同的高血壓藥物，除了降低血壓，預防中風、心肌梗塞、減少心律不整以外，還有保護腎臟、減少蛋白尿、降低血糖等等的好處。
例如糖尿病友常使用的排糖藥物，就有保護心血管、保護腎臟、減少蛋白尿以及降血糖等多重好處。
醫生開三顆，我吃一顆半，減少副作用？
藥物都有可能的副作用，是否開立或停用藥物都須醫師謹慎評估。
有些病人喜歡自己當醫生，自行減藥，或改吃漢方、偏方、民俗療法或電視、電台廣告上販售的各種保健食品或藥丸來調養身體。
但是成分沒有經過嚴謹的醫學分析，除了沒效甚至彼此強碰。沒有醫師看診親自把關，自行拿藥、隨意服用，反而更危險！
注意：請勿把家人的血壓藥拿來試吃。
血壓低自己減藥？
如果血壓太低，例如收縮壓不到 100 毫米汞柱造成頭暈等情況，高血壓藥物確實應該減少甚至停用。
家裡測量血壓發現很低，低到多少？應該先減哪一顆藥？請在診間跟醫師問清楚並寫下來。
每個人身體狀況不同，請按時服藥、勿任意停藥。
高血壓要看哪一科？
新陳代謝科、心臟科、內科、家醫科等等，各科醫師都可以看高血壓。
但是健康還是要靠自己，回歸健康的生活方式，按時量血壓做紀錄，跟醫師充分配合，才能長長久久保健康。
血管三兄弟是誰？
其實影響血管健康除了血壓，還有另外兩兄弟，分別是血糖和血油（血脂肪）。
三兄弟都控制好，血管才會健康不堵塞。
血管三兄弟：保護心臟和腰子
血管三兄弟，一起保護您的健康！林均賢醫師祝您身體健康。
文章編輯群
崔岑亘營養師、何明華營養師、何保君糖尿病衛教師共同製作。
審定：心臟內科權威 賴超倫醫師（新竹台大內科部主任）。
