作者:林均賢醫師
(照片來源:陳冠樺醫師)
八名醫師,氣勢驚人
其中好幾位學弟認識,以前常常問我問題,讓我印象深刻。
我認識他們的時候,他們好像還是五六年級見習醫學生而已,沒想到都要進入次專科了。
事緩則圓
以前在台大糊里糊塗當了幾年內科住院醫師,一覺起來變成總醫師(CR),根本不會教學弟妹。
他們問的問題答不出來,先回說:「學弟(妹)你問得很好!明天找時間一起討論~」
事緩則圓,以時間換取空間。
印象中的總醫師很兇
小時候印象中總醫師(CR)很大、很威風。
發照會單前,要先寫下重點,準備好才敢打電話,避免被臭罵一頓。
早上的 medical challenge 或是晚上的交班會議,都很怕被點到,CR 的眼神一過來就想逃。
圍城下的孤軍
他們眼神一到,彷彿電影裡指揮官手一揮,接著就要萬箭齊發、用環環相扣的醫學問題包圍你、拷問你。
而你是圍城下的孤軍,無路可去。
某次值班夜的交班會議,CR 領著千軍萬馬,用各種醫學問題,四面八方強攻內科住院醫師同事「葉淨元」。
葉師傅攻守有度,不愧是本屆內科醫師最強高手,各種艱深的感染症問題,幾番強勁兇猛的攻勢,都被葉師傅一一化解了,看他氣定神閒,似乎仍游刃有餘。
CR 點點頭,接著眼神看到阿賢...,不妙!
胸痛有那些非典型症狀?
「胸痛有那些典型或非典型症狀?那些族群表現比較不典型?」「女性糖尿病?還有嗎?年齡?」
「你確定?」總醫師皺了一下眉頭,抬頭看了我一眼。
「她 32 歲有發燒,你還有那些鑑別診斷?急性心肌炎?該做什麼檢查?」
「你確定?」總醫師又皺了一下眉頭,銳利的眼神再次看了我一眼。
住院醫師輪流恭敬的把病房值班本交上去,厚厚的值班本愈疊愈高,總醫師一一蓋完章,一本又一本的甩到桌上,聲音愈來愈嚴厲...。
危急存亡之際
成吉思汗鐵木真,蒙古大軍所到之處,望風披靡。攻勢一波接著一波,有如怒濤排壑,愈來愈凌厲。
常常主力部隊都還沒上場,前鋒就把教室裡滿坐的實習醫師、住院醫師們殺得片甲不留。
阿賢平常魚目混珠,應付應付家屬還可以,面對 CR 步步進逼,桌上的內科生存手冊翻來翻去,就是找不到胸痛那一頁,全身冒冷汗,胸口也開始隱隱做痛起來!
平常前幾回合,阿賢都早早投降,今日苦苦支撐,並非求什麼奇蹟出現,而是環顧四方,武功高強的林冠宇、藍鼎淵,剛好都坐在旁邊!讓阿賢心中燃起一線生機...。
苦撐待變,武功大進
突然間,小聲的答案從耳邊開始出現了!阿賢瞬間武功大進,侃侃而談,愈講愈有自信...。總醫師點點頭,眼神移到下一位可憐的傢伙。
阿賢滿心雀躍與歡喜,不管下一位苦主是誰,總之暫時度過平安的一天!
沒有問題的遺憾
以前阿賢幾乎不曾問問題,一來不知道要問什麼、二來也不敢問。被動接受訊息去回應,沒有時間去思考與發問,回想起來不無遺憾!
希望當年的自己除了每天在醫院的角落慶幸苟且偷生,更應該多觀察多問,對醫學懷抱熱情與好奇。
記得一種「感覺」而已
我們曾經在這裡跌倒,我們曾經在這裡奮戰。
我們眼看幸運的病人即將平安出院,家屬不斷跟我們道謝;也眼看不幸的病人本來好好的,下一秒突然倒下,一群人緊急急救,在血泊中滿身凌亂,再也沒有回來...。
我們曾經在各種檢討併發症與死亡案例上被罵得體無完膚;我們曾經在各種晨會與交班會議上,被問到無地自容...。
人的記憶很奇妙,雖然廣大精深的內科學在腦海中淡去,學長的面目與凌厲的眼神也完全遺忘了,但是有人給的鼓勵一直記得。
事過境遷,已不記得任何具體內容,都只是記得一種「感覺」而已。
要不要來走我們這一科?
學會欣賞別人的優點,也學會肯定自己、接納完全的自己,都是很多很多年以後的事了。
「學弟,你問題問得很好!程度很不錯,要不要來走我們這一科?」
內科的學長姊不是很兇就是很忙,只有我們例外。
不是很兇就是很忙,只有我們例外
他們有的整天在做心導管搶救病人的心臟,有的在洗腎室看機器旋轉。
他們有的做支氣管鏡檢查病人的呼吸道,有的在做胃鏡大腸鏡檢查病人消化道是否有任何病灶?
他們有的運籌帷幄,鎮守在加護病房保衛大台灣的健康。有的戴上 N95,護國前鋒在防疫最前線的隔離病房...。
內科的學長姊不是很兇就是很忙,或是兩者兼具,只有我們例外。
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2024 年 3 月 31 日為之記。