作者：何明華營養師 / 林均賢醫師
指導：新竹台大新陳代謝科 范綱志主任
血糖誤差原因：血糖機
血糖機常見的測量法包含比色法、電化學式、光學式。早期的比色法誤差較大。
血糖機原理分為全血及血漿校準，兩者都會受血球容積比的影響。
居家型血糖機通常是監測「全血」的血糖值，而醫療院所則會將血液抽取後，分離出血漿檢測「血漿」的血糖值。
因此在家量測的指尖血糖值會比在醫療院所抽血的值平均低 10 單位左右。
血糖誤差原因：試紙
不同瓶、不同張，以及不同製造批號的試紙，都可能有檢測的誤差。
試紙採用之檢測技術使用不同種反應酶，常見為葡萄糖氧化酶（GOD）和葡萄糖去氫酶（GDH）兩種。搭配不同的輔酶，都會受到一些物質干擾。
例如「腹膜透析」的患者，因使用含澱粉類多醣的透析液，血液中產生麥芽糖，會影響以「葡萄糖去氫酶（GDH）」為酵素之試紙判讀血糖值。購買時應特別注意。
血糖誤差原因：生理因素
脫水時血球容積愈高，會減慢葡萄糖擴散，導致血糖檢驗值偏低。相反的身體水腫或貧血時血球容積偏低，會加速葡萄糖擴散，導致血糖檢驗值偏高。
另外，低血壓循環休克時，組織對血糖攝取增加，指尖血糖檢驗值可能會偏高。
血糖誤差原因：藥物與環境
藥物干擾：維生素 C、普拿疼等藥物會影響血糖值準確性。
環境因素：溫度、濕度和海拔高度都會影響血糖檢測值，因此試紙的保存極為重要。試紙須放在乾燥、陰涼、避光處，使用後密閉保存於原裝盒內。
血糖誤差原因：人為
血糖機、試紙檢測方式、藥物、生理與環境因素都會影響血糖值準確性。
但是研究顯示，90 % 以上的血糖誤差還是沒有正確操作血糖機的人為原因所造成。
血糖機最好具有自動提示檢測樣本量不足的功能，並在血量不足時可以容許第二次加樣的機會。
注意：血糖值準確度的比對方法是與醫療院所抽血同時做比較，而不是與其他血糖機進行比較。
如果懷疑指尖血糖數值不準，建議去醫療院所抽血時同時測量指尖血。
