整理:林均賢醫師
唾液腺超音波
在台大,專看甲狀腺就已經滿滿病人看不完。唾液腺都是甲狀腺的病人要求順便看一下,應付應付。
在耳鼻喉科診所,不少唾液腺腫大的病人,對著解剖學圖譜和超音波教學影片,認真研究了一個晚上,發現要精通當然不容易,但是要入門其實並沒有很難。頭頸部超音波跟我們平常掃的甲狀腺和淋巴結其實很接近。
在網路時代,只要肯學資源其實很多,事在人為,要不斷精進,不應畫地自限,對自己也要有信心,故為之記。
2024 年 1 月 20 日
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唾液腺分類
人體唾液腺分成四類,分別如下:
1. 腮腺(Parotid gland):Stensen's duct,Accessory parotid gland
2. 頷下腺(Submandibular gland):Wharton's duct
3. 舌下腺(Sublingual gland):Bartholin duct
4. 小唾液腺
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腮腺(Parotid gland)
先 Sagital view 再 Transverse view。
Lymph node 很常見。
良性腫瘤:Pleomorphic adenoma (mixed tumor)、Warthins tumor
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頷下腺(Submandibular gland)
先 Transvere view 再 Sagital view。
As part of thyroid protocal。
Wharton's duct 很不容易看。
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舌下腺(Sublingual gland)
很小,最不容易看。
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唾液腺結石
1. 10-20% 在 Parotid gland, 60-90% 在 submandibular gland
2. obstruction -> recurrent swelling -> infection.
3. X ray 和電腦斷層上不一定看得到,因為 80% 是 radiolucent.
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