整理: 林均賢醫師
審定:心臟內科 賴超倫醫師(新竹台大內科部主任)
血壓有三組數字,分別什麼意思?
第一個比較高的數字叫收縮壓,代表心臟收縮的壓力。
第二個比較低的數字叫舒張壓,代表血管回彈的壓力。
第三個數字是心跳(脈搏)。
量血壓請三組數字都要記錄。
高血壓的標準
家裡量血壓,若超過 130/80 毫米汞柱,表示你可能有高血壓了!
若合併三高、抽菸、高齡,建議將血壓控制在 130/80 毫米汞柱以下。
高血壓會怎樣?
如果血壓暫時偏高一些些,例如收縮壓 145 毫米汞柱,持續三五天對身體影響不大。
但是經年累月,長期的高血壓會造成全身器官受傷,導致腦中風、心肌梗塞、腎衰竭風險都大幅升高。
我年紀大,血壓高一點沒關係?
錯誤觀念。
年紀大、共病多,血壓更應該好好控制,才不會導致中風、心肌梗塞等,拖累到家人。
怎麼降低血壓?
低鈉:鈉一種是礦物質,主要存在食鹽中
低脂:豆類代替肉類,多吃水煮或清蒸的食物,減少油炸類食物
減重、戒菸、戒酒、多吃蔬菜和水果
如何減少鈉攝取
選擇新鮮食物、選擇低鈉食品、以天然調味料取代鹽
閱讀食品標示,避免高鹽食物(醃漬品、罐頭食品、加工肉品、零食)
避免喝湯、不淋肉汁
如何正確量血壓
先上完廁所,30 分鐘內,不運動、不抽菸、不喝酒、不洗澡
靜止坐直在靠背的椅子上,雙腳平放地板不翹腳,休息五分鐘
手肘平放桌子上,壓脈帶和心臟同高
不交談、不憋尿、不說話、不滑手機
量完再吃血壓藥
量血壓 722 原則
連續量 7 天
一天量 2 回:早晚各量 1 回,起床量 1 回,睡前量 1 回
每回量 2 次:量兩次,中間間隔 1 分鐘,取平均值
我可以不吃藥嗎?
透過積極的飲食調整跟運動後,若血壓仍然超標,例如:
超過 140/90 毫米汞柱,或是 130/80 毫米汞柱,就應該吃降血壓藥物,保護身體心血管。
每個人的血壓目標值不盡相同,詳細情形請跟您的主治醫師充分討論。
醫生開三顆,我吃半顆就好,減少副作用?
所有藥物都有可能的副作用,是否開立或停用藥物都須醫師謹慎評估。
有些病人喜歡自己當醫生,自行減藥,或改吃漢方、偏方、民俗療法或電視、電台廣告上販售的各種保健食品或藥丸來調養身體。
但是成分沒有經過嚴謹的醫學分析,除了沒效甚至彼此強碰。
沒有醫師看診親自把關,自行拿藥、隨意服用,反而更加危險!
血壓太低可以自己減藥嗎?
如果血壓太低,例如收縮壓不到 100 毫米汞柱,高血壓藥物確實應該減少甚至停用。
家裡測量血壓發現很低,低到多少?應該先減哪一顆藥?請在診間跟醫師問清楚,並寫下來。
每個人身體狀況不同,請勿任意停藥。
血壓藥物,還有你不知道的功用
不同的高血壓藥物,除了降低血壓以外,還有保護心血管、減少心律不整、保護腎臟、甚至降低血糖等等的好處。
例如糖尿病友常使用的排糖藥物,就有保護心血管、保護腎臟以及降血糖等好處。
藥物的使用與調整,背後的醫學知識相當複雜,請勿自行停藥。
高血壓要看哪一科?
心臟科、新陳代謝科、內科、外科、家醫科等等,幾乎所有醫師都可以看高血壓。
但是健康還是要靠自己,回歸健康的生活方式,按時量血壓做紀錄,跟醫師充分配合,才能長長久久保健康。
林均賢醫師祝您身體健康。