林均賢醫師: 腎上腺腫瘤:檢查流程 WFU

2022年9月10日 星期六

腎上腺腫瘤:檢查流程


感謝:范綱志醫師、許智堯醫師、林家宏醫師提供專業建議




疾病簡介


人有兩顆腎臟,兩顆腎臟的上方都有腎上腺。

腎上腺分泌很多賀爾蒙包含醛固酮、皮質醇以及兒茶酚胺等。

腎上腺偶見瘤指的是非刻意檢查,卻意外發現到的腎上腺腫瘤。


需要開刀嗎?(下列情況需考慮手術)


1. 腎上腺腫瘤分泌過多賀爾蒙,造成內分泌失調。

2. 腎上腺腫瘤懷疑惡性或是腫瘤較大、追蹤時腫瘤持續變大。

3. 醫師認為腫瘤可能是惡性、或是不能排除是惡性時。


抽血常規檢查


1. 醛固酮:包含腎素與醛固酮

2. 皮質醇:包含促腎上腺皮質激素與皮質醇

注意:賀爾蒙早晚分泌不同,需上午 8 點與下午 4 點各抽一次血


抽血進階檢查


抽血前一天晚上 11 點服用兩顆 Dexamethasone 0.5mg 的藥錠。

抽血當天上午 8 點準時來醫院抽血檢驗皮質醇。


24 小時驗尿檢查


兒茶酚胺:包含腎上腺素、正腎上腺素、多巴胺與相關代謝產物

醛固酮(視情況檢查)

皮質醇(視情況檢查)


檢查注意事項


1. 檢查前需在家休息不抽菸、不劇烈運動。

2. 驗尿前 3 天禁食巧克力、咖啡、茶。

3. 也不可以吃含香草之食物、甘草、香蕉與柑橘類水果。